|
Dr.ipes, nak tanya, kalau orang yang ada hypothyroidism, sakit lutut sebab obese, boleh undergo bariatric surgery ke dia patut treat masalah thyroid tu dulu? Dah bertahun dia jumpa dr.nila tapi cam takde improvement. I obviously nak dia kurangkan makan, so kerat perut would be my choice. |
|
|
|
|
|
|
|
Mostly kwn2 saya yg hypotyroid akan jadi gemuk termasuk lah saya. Walaupun kita bukan makan banyak dan kerap, jenuh diet, tetap tak turun berat badan dan rata2 ada yg sakit lutut dan sakit tumit mcm saya. Doktor memang akan suruh kurangkan makan, turunkan berat badan. Nk berjogging lutut dan tumit pulak sakit. Last2 saya paksakan diri masuk sauna je lah.
|
|
|
|
|
|
|
|
Vamlo ni ialah amlodipine (sejenis Calcium Channel Blocker, CCB); ni ubat BP yg elok, tapi kami guna at 10mg, jarang sgt guna 5mg ni. BP awak tu still tinggi tu despite Amlodipine. Sy syorkan awak kata kat doctorawak that seorg kawan awak yg who is a practising doctor, syorkan that amlodipine awak ni di increase jadi 10mg; inilah normal therapeutic dosage for amlodipine. Sbb BP awak ini masih lagi agak tinggi..masih dilevel Stage 1 Hypertension tau. (https://www.medscape.com/viewarticle/888560#vp_2)
jugak, awak ade clear signs of hypothyroidism jadi kena dapatkan TFT baru utk guide new increment pada eltroxine u tuh.
amik thyroid hormone replacement first thing in the morning eg 0700, before u gosok gigi or amik other meds or mkn or minum. lepas mandi semua ie lepas 30mins or more dah elapsed, boleh lah amik meds lain. ade doc u ajar tak cara betul utk amik thyroid hormones ni; dia gi melekat kat mcm mcm proteins tau, nnt ciput je u dapat jika u tak ikut proper guidance of how to take eltroxine (or any meds)
|
|
|
|
|
|
|
|
eh kena treat lah hypothyroidism tu. kena jadi euthyroid (ie normal thyroid); ini mudah ajelah, just make sure dalam TFT tu semua nya OK ie TSH ok, T4 ok dan T3 ok. Mudah je lah; awat sampai obese2 ni. bahaya. hypothyroid amat mudah utk di treat seumur hidup, tak sama dgn hyperthyroidism.. itu sebab kita bagi RAI kadang2 pada mereka yg ada hypothyroid ni.
mudah je to render you back into euthyroidism; agak marah sikit sy pada doctor awak jika naik berat badan awak hanya kerana hypothyroid yg mana doctor tu sepatutnya reti treat dgn baik (jika dia takj reti, u demand kat dia refer u to specialist kat hospital kerajaan).
nope, no RYGB for your friend tuh.
|
|
|
|
|
|
|
|
Edited by abbyhoney at 27-3-2018 01:28 PM
oo...tqsm doktor. Saya akan inform doktor saya nanti. Maknanya saya kena minta tambah dos la ye...
Lagi satu nk tanya, saya memang ambil ubat tyroid sebaik bangun tidur pagi2 sebelum subuh. Ubat darah tinggi saya akan ambil lepas bfast. Boleh ke saya ambil ubat darah tinggi bersama2 dgn suplemen yg lain contohnya minyak ikan cod, vit c dan vit B komplex? Mlm sebelum tidur saya ambil ubat kolestrol. Tapi kadang2 saya minum je minyak zaitun.
|
|
|
|
|
|
|
|
Saya ada baca pasal suplemen iodine dari seorg pesakit hypo untuk turunkan berat badan. Apa pendapat doktor. |
This post contains more resources
You have to Login for download or view attachment(s). No Account? Register
x
|
|
|
|
|
|
|
yes these are fine
enzymes yg buat cholesterol tu aktif petang2.. so sebb tu lah kita amik statin petang2 sbb statin blocks one of the enzymes tu
|
|
|
|
|
|
|
|
eh jgn.
jika hypoT dia sbb iodine (I2) deficiency, maka ok lah (dan perlu dipantau oleh docs); tetapi di negara yg ada laut dan bukannya landlocked dan u bukan dok atas area gunung2, maka jika u hypoT, kena wat TFT dan autoimmune test dulu sebelum tambah2 I2 sendiri. amik I2 ni is not without side effects
|
|
|
|
|
|
|
|
Acik pon buang tiroid bln 10 2017. Da simpan dari umo 20 skang 41. Membesar doc kata MNG tapi hormon tiroid normal. Tetiba tahun lps fnac ck kanser 80% walau pun dua tahun sebelum MNG saja benign. Alhamdulillah bukan kanser. tapi peti suara kacau skit. satu tak gerak, buat injection terus utk elak aspirate. Skang amik 100 ug tiroksin, kalsium dan vit D
result free T4 macam nak ke arah hyper (high side tapi masih dalam range normal). TSH dah terkeluar da rendah. Kdg kdg rasa bp macam ada naik.
Dok, betulke bila operate, masalah kencing manis, kalsium, bp semua akan affected more than org yang ada tiroid.?
Mohon pencerahan? Sebenarnya agak frust dengan tiroid acik suda dibuang. Macam mana pun life goes on. Nak jaga kesihatan bebaik ni |
|
|
|
|
|
|
|
doktor, kalau saya sapu je iodine tu kt tmpt bengkak contohnya kt tumit saya tu ada efek ke pd hormon tairod saya? saya ada tengok video yg dia sapu kt tangan 2 titik. Tak minum.
|
|
|
|
|
|
|
|
sorry to hear your voicebox was affected..tapi itulah risiko thyroidectomy.
ye, MNG kami pantau closely..mane lah tau kan, kot kot satu thn tu tetiba membesar tanpa good reason..
awak dapat: subtotal thyroidectomy ke or total thyroidectomy ke atau lobar thyroidectomy?
anyway, dibelakang thyoid tu ada 4 Parathyroid Glands (PTG); PTG ni rembes Parathyroid Hormones (PTH). Jika awak dapat total thyroidectomy, maka kami akan check PTH, Vit D dan calcium awak really closely.
apa2 pon, thyroid mudah je utk di replace.. cuma ambik eltroxine je ie Thyroxine hormones (jika stable dah T4 dan TSH nye, maka kita follow up every 6 months je). overall nye OK je
|
|
|
|
|
|
|
|
Doctor, nak tumpang tanya.. saya baru buat total thyroid removal operation 2 bulan lepas. Ada terbaca article yg sakit2 thyroid ni akan ada kesan pada berat badan. Betul ke? So far selepas 2 bulan operation berat badan saya maintain je.. tapi risau pula nanti in the future akan naik sikit2. |
|
|
|
|
|
|
|
ya, thyroid disease can cause weight issues very quickly.
bayangkan T4 tu sebagai pedal minyak dalam kereta.
(T4 is converted into T3 inside the body, and it is T3 yg functional; tapi utk mudahkan chat kita, sy akan refer kepada T4 only)
Jika T4 u tinggi, maka ianya seolah menekan pedal minyak kete tadi
ie semua cepat.. jantung, reflex, movements, metabolism, bowel movements etc
utk berat: jika T4 byk ie hyperthyroid, maka metabolism is very high n u bakar semua nutrition u, tak sempat nak simpan..so u akan jadi kurus dgn cepat
jika T4 rendah, ie hypothyroid, maka metabolism u slow, jadi u simpan byk energy n nutrition, so u gain weight
|
|
|
|
|
|
|
|
Assalammualaikum Dr Ipes2
I dx-ed grave's thyrotoxicosis julai 2015, dah ambil carbimazole & dah weaned pun. Last bloodwork bulan mac 2018, tsh, ft4 semua dalam normal range. Doktor cakap I in remission, alhamdulillah.
I feel great again, berat dah turun normal 53kg balik, bp, pulse semua normal.
Cuma yang tak best, rambut masih gugur teruk.
Any suggestion tak doc?
Thanks, jazakallah. |
|
|
|
|
|
|
|
waalaikumussalam..sorry lambat jawab.. sebab thread ni tertekan kebawah lalu masuk page kedua so i tak perasan!
dah remisision ke? alhamdulillah.
nak buat RAI ke nanti?
kat USA, Dx je dgn graves, terus je dioffer RAI
kami sini pon bila dah bagi carbimazole tu kami chat up pt jugak utk buat RAI
mudah.. nnt pt tu jadi hypoT, senang nak jaga
Graves susah jugak
hair loss dlm graves tu sebb badan kita kena physiological insult so dia close down cell replication kat hair follicles (ni explanantion mudah la, ade lagi tapi tak perlu) some people try evening primrose oil and it works, some try gamma linolenic acid la etc.. tapi yg penting ialah biar TFT tu balance dulu, after awhile ok balik la rambut tu insyaAllah
|
|
|
|
|
|
|
|
Iye, my endo cakap there's always a possibility untuk relapse (dia selalu guna remission/relapse for my disease, macam cancer lak bunyinya ).
Tengoklah kalau my thyroid hormones naik balik and TSH surpressed balik, kemungkinan besar RAI la solution dia. Tak suka jadi hypo, lemau satu badan, weight gain, cepat sejuk, kena bergantung kat ubat for the rest of my life.
Baru tau kat US doctor terus cakap pasal RAI. My impression, macam depa dah accept yang graves ni is incurable je. Boleh dikawal tapi tak boleh reverse and baik macam sebelum dx?
nanti I'll try EPO for my hair loss.
Thanks, doc, may Allah bless you.
|
|
|
|
|
|
|
|
Edited by sufi^_^ at 22-5-2018 03:35 AM
doc @ipes2 suka your siggy. Encouraging! Untuk forumer yang berperang dengan masalah tiroid ni, bertabah la kita. Semoga diberi kekuatan nak menghadapi weight gain, weight loss, hair loss, heat intolerance, rasa sejuk, bp naik, pulse macam baru lari sprinting 100m, rasa lemau, rasa nak tido sepanjang hari, rasa choking, palpitations dan seribu satu lagi masalah lain.
|
|
|
|
|
|
|
|
no probs; try lah apa2 yg u can for the hair loss tu.. it is actually due to physiological insult (i dulu ingat dia to auto antibodies macam a few alopecia yg lain.
yes Graves elok je terus dibunuh thyroid tu dan pesakit amik je eltroxin dan jika TFT normal manjang, tak jai=di lah lemau or gemok tu; majority of hypoT due to RAI kita manage ok je
|
|
|
|
|
|
|
|
ha ha tu pepatah persian.. and its true.. you happy ke, it will soon pass.. you upset pon sama!
pasal thyroid tu kita kena ada in a good state of mind selalu..sbb nnt jika kita TFT kita normal pon, if our tiredness and sleepiness or weight gain kita blame jugak pada thydoid, kita akan jadi unsettled dan akan ada poor relationship dgn disease kita. walhal, jika kita takde thydoi issue pon, symptoms yg sama boleh menimpa kita. all in all, energy levels kita sway around even in normality. i selalu berpendapat kita pantau TFT dan keep as normal as possible dan jka ada fleeting low grade symptoms ni, kita tangani sebagaimana people with no thyroid probs lalui. kena diingat tho, that jika symptomatology tu very clear dan sustained, then eloklah check TFT masa tu (if check then kita dapati TFT normal, maka mungkin psychology sahaja)
|
|
|
|
|
|
|
| |
|