[ILMU MUDAH]: BARIATRICS SURGERY, Gastric Bypass (roux-en-Y Gastric Bypass ie RY

ipes2

Salah satu dari cara terbaik untuk hilangkan berat badan adalah menerusi sejenis Bariatrics Surgery, dinamakan roux-en-Y Gastric Bypass, iaitu RYGB atau dikenali sahaja sebagai Gastric Bypass. Menerusi RYGB, SEMUA pesakit akan mengalami kehilangan body mass, dan ini sekaligus membuatkan Diabetes mereka, Hypertension mereka, Sleep Apnoea, depression dan pelbagai lagi sakit mereka, improve dengan sangat cepat hingga kadang-kadang tidak lagi memerlukan ubat.
Walaubagaimanapun, RYGB mempunyai isu-isu yang sangat detail dan akan memudaratkan pesakit pada jangka masa panjang jika tidak dipantau keadaan mereka. RYGB memerlukan pemantauan dan ubat-ubatan seumur hidup.

Ditempat saya, mereka yang obese dan mempunyai komplikasi dari obesity sahaja boleh direfer untuk RYGB. Kosmetik atau malas untuk berubah dari segi minda, pemakanan atau physical, tidak pernah menjadi satu factor untuk melayakkan mendapat RYGB. Juga, mereka yang obese ini, perlu melalui 12 hingga 18 bulan Weight Management Program (WMS) agar deketahui apakah isu yang membuat mereka obese (sexual abuse masa kecil?, physical abuse?, depression semasa kecil? etc), adakah mereka boleh tangani isu itu, adakah mereka mampu hilangkan 5 hingga 10% berat badan tanpa RYGB terdahulu, adakah mereka mampu maintain berat yang hilang itu, adakah mereka terima komplikasi RYGB dan adakah mereka nanti mampu melalui hidup secara disiplin selepas RYGB. Adalah hanya membuang waktu sahaja, jika selepas RYGB, berat mula naik kembali dan mencapai berat lama sebelum surgery.

Didalam WMS tadi, ada multidisciplinary team (MDT) yang mengandungi endocrine doctors, dietetics, physiotherapists, psychologists dan obesity nurses. MDT akan bertemu pesakit dalam half-day session selama 12 hingga 18 bulan. Jika perlu, mereka direfer kembali ke WMS untuk melalui kembali process 12 hingga 18 bulan MDT ini. Daripada banyak-banyak pesakit yang melalui process ini, sebahagian didapati tidak layak untuk mendapati RYGB, jikapun mereka sangat mahu.

Kerana regimen yang perlu pesakit lalui sebelum dan selepas RYGB dan kerana komplikasinya, maka pemilihan pesakit adalah suatu yang dikira ethical issue yang sangat besar. Selain dari komplikasi berat naik semula, hypoglycaemia, kekurangan nutritional, kekurangan micronutrients, kekurangan protein-calories etc, jika ada masa, lihatlah carta2 dibawah.

ipes2

secara tiba-tiba ramai pulak orang bertanya pasal bariatrics surgery, so sy beri sedikit input tentangnya.

tiada yang lebih baik dari menukar mindset dan melalui kehidupan yang lebih healthy

good luck.

cahaya_almas

Terima kasih doc....sharing info yg berguna...

doubleA

ipes2 replied at 16-12-2019 10:33 PM
secara tiba-tiba ramai pulak orang bertanya pasal bariatrics surgery, so sy beri sedikit input tenta ...

Tq doc. Maybe sebab kes kematian anak nora penyanyi kot. Ada yang speku sebab komplikasi surgery ni

ipes2

cahaya_almas replied at 16-12-2019 10:53 PM
Terima kasih doc....sharing info yg berguna...

sesama almas

ipes2

doubleA replied at 16-12-2019 10:55 PM
Tq doc. Maybe sebab kes kematian anak nora penyanyi kot. Ada yang speku sebab komplikasi surgery n ...

saya juga rasa gitu kan?
nora ariffin tu, nora yang nyanyi lagu damai tahun 90an dulu la kan?
atau nora yang mana

shernazz

Kawan saya ada juga buat gastric bypass di hkl
2 years ago rasanya..sebab dia mmg obese..dan obese dia disebabkan hormon..
Makan sikit je pung jadi gundu gitu
Then.doc operate
Memang turun mendadak
Dan last 2 weeks dia pegi stapler lebihan kulit sebab terlalu banyak..skang xtau apa cerita

Jadi doc..bariatric surgery ni mmg efek dia cepat kenyang n catu air tu sampai akhir hayat.ke mcmana?

doubleA

ipes2 replied at 16-12-2019 10:58 PM
saya juga rasa gitu kan?
nora ariffin tu, nora yang nyanyi lagu damai tahun 90an dulu la kan?
at ...

Yang nyanyi lagu dipersimpangan delima dan yup, damai. Yg pernah kahwin dengan komposer johan nawawi, johan meninggal 2017, baru2 ni anak kedua dia alif johan meninggal. Arwah pernah buat surgery ni few months back. Banyak artis2 buat termasuk aishah penyanyi janji manismu, michael ang pengarah/pelakon tu. anak nora ni buat kat ig ni : @dr.mustafamt

Doc kenal ke doktor tu?

ipes2

doubleA replied at 16-12-2019 11:05 PM
Yang nyanyi lagu dipersimpangan delima dan yup, damai. Yg pernah kahwin dengan komposer johan nawa ...

oh damai kah!!!
suka lagu tuh
dulu tuh, nora ni kecik moleh pendek tak pakai tudung anak dato ke apa
penah duduk serumah dgn cousin dia kat Aston, haha sebijik betul2 belakang stadium Aston Villa

oh kesian dia.. hilang hubby innalillah
hilang anak lagi: ini tentulah pukulan yg paling hebat.. innalillahi wa inna ialaihi raajiun
pg tadi baru tanya gorup ws moderators if nora ariffin ni nora yg nyanyi lagu damai.. mekasih menjawab

dah google, kata anak dia hntr pun dia ke airport sbb nora ariffin ni nak gi somewhere
semoga dia tabah lalui semua ini

dr mustafa? no i dont know him. nnt sy google

doubleA

ipes2 replied at 16-12-2019 11:27 PM
oh damai kah!!!
suka lagu tuh
dulu tuh, nora ni kecik moleh pendek tak pakai tudung anak dato ke ...

Nanti doc tengok ig doktor tu @dr.mustafamt

Anak nora buat surgery ni kat doktor tu la. Aah, pagi tu dia hantar nora ke airport sebab nora nak ke sg, lepas tu arwah balik rumah, mengadu penat. Dan rebah masa nak baring/tido/rehat. Bibik call nora, terus nora balik KL. anak dia dah disahkan meninggal lepas rebah tu. kejut2 tak bangun dah. Result post mortem cakap jantung bengkak sikit, tapi tak ambik ubat2 terlarang

ipes2

shernazz replied at 16-12-2019 11:02 PM
Kawan saya ada juga buat gastric bypass di hkl
2 years ago rasanya..sebab dia mmg obese..dan obese  ...

weight loss dari RYGB ni memang mendadak sebab byk benda2 yg nutritious tu, lalu je dalam tube tu
etrus ke jejunum lalu masuk ke caecum dan ke colon, lalu dibuang. maka, byk benda2 yg details dan mechanisms metabolic nye berubah. ini lah kita tidak ingini.

ye, kena supplements mcm yg sy tepek pix pix kat atas tuh.. byk sgt nk di follow up dan blood testnya setiap follow up bertiub2 .. penat la sy ngambil darahnya masa sy jaga Obesity Dept dulu tu

penjagaan nya adalah for life, ye

excess skin nnt:
bawah lengan, bawah dagu, kat breast, bawah ketiak, kat lipatan pangkal peha, bahagian dalam pehe dan paling gelebeh, ialah apron di perut tu... berbelas kilo kekadang kat situ aje nak pakai seluar pon takleh

dari semua isu2 ini, hiii baik je lah berlapar

ipes2

doubleA replied at 16-12-2019 11:32 PM
Nanti doc tengok ig doktor tu @dr.mustafamt

Anak nora buat surgery ni kat doktor tu la. Aah, p ...

eh eh sy dpt ws hihi kata  doc tu nye ig dah diprivate kan
biarlah dia; dia mungkin hanya buat op nye sbb pesakit mintak tapi haruslah ada follow up etc

lepas op RYGB ni wajiblah kena ambil all the vitamins yg dah tak lagi diserap tu
Vit B1, B12, ADEK dna pelbagai lagi trace elements
pemantauan after RYGB sgt ketat

mati ngejut gini biasanya heart ataupun embolism

salmon-suki

Thanks doc share psl ni..sblm ni tertanya2 jgk apa benda ni..sbb tgk ramai retis buat surgery ni utk kurus..y ni lain drpd liposuction kan?ke sama aje?

ipes2

shernazz replied at 16-12-2019 11:02 PM
Kawan saya ada juga buat gastric bypass di hkl
2 years ago rasanya..sebab dia mmg obese..dan obese  ...

wat di HKL, maka tentulah ada team yg akan follow up
dan tentu ada program before dan after RYGB tuh

kita tak wat RYGB kpd mereka yg say ada psychological or psychiatric issues selagi isu tu tak sembuh
jika org tu obese karana kesal dgn kos rape, kena pantau yg tu dulu.. jika tak, kita wat RYGB, dia terus aje dgn mental issues dari rape tu, dan akan naik balik beratnya, sebijik atau lebih dari before op

ipes2

salmon-suki replied at 16-12-2019 11:36 PM
Thanks doc share psl ni..sblm ni tertanya2 jgk apa benda ni..sbb tgk ramai retis buat surgery ni utk ...

lain
liposuction ialah buang lemak dibawah kulit
RYGB ini adlah operation yg divert nutrients kita dari diserap
divert terus ke ileum lalu ke caecum lalu ke colon utk jadi poo.

jika artis tu dipantau, ok lah. tapi long term complications nya tak berbaloi lah suki

doubleA

ipes2 replied at 16-12-2019 11:36 PM
eh eh sy dpt ws hihi kata  doc tu nye ig dah diprivate kan
biarlah dia; dia mungkin hanya buat op ...

Aah ig private. Tapi nampaknya servis private macam ni, macam bukan cukup 1 team macam dok cakap tu. maybe la dia nasihat sikit2 kena jaga makan bla3, tapi takda la pemantauan sepanjang hayat. Setuju dengan doc, takda short cut untuk sihat dan cantik pun. Baik la amal gaya hidup sihat

salmon-suki

ipes2 replied at 16-12-2019 11:41 PM
lain
liposuction ialah buang lemak dibawah kulit
RYGB ini adlah operation yg divert nutrients ki ...

Kiranya rygb ni lagi bahaya drpd lipo tu ke?kalau buat lipo tu ada apa2 kesan tak?

adila39

ipes2 replied at 16-12-2019 03:36 PM
eh eh sy dpt ws hihi kata  doc tu nye ig dah diprivate kan
biarlah dia; dia mungkin hanya buat op ...

kat paper kata disebabkan ada heart swelling sedikit. Tapi tidak ada pengambilan ubat ubatan yg salah. Im sure disini ada juga intensive program bfr melakukan RYGB but how patients aware keperluan and side effect selepas itu cth vitamins yg kena diambil etc.. i hope doctors here also play d role explained kepada patients before proceed.. sbb yg didengar disini mostly nak cantik slim.

KIM.K

RGB or CMYK both is ok

tapi perut yang dipotong tu terlalu kecil

zennaya

ipes2 replied at 16-12-2019 11:36 PM
eh eh sy dpt ws hihi kata  doc tu nye ig dah diprivate kan
biarlah dia; dia mungkin hanya buat op ...

tq doc atas info. pernah terfikir nk buat sebab sy obes. plus sy ada darah tinggi,memang makan ubat berkala dari hospital. bila baca komen doc,memang cancel terus. takut nak buat operate ni. biarla sy slow2 turunkan berat badan walaupun makan masa